El cáncer afecta la vida sexual de las mujeres.

Para los pacientes con cáncer, inevitablemente habrá confusión en la vida sexual. En el trabajo clínico, a menudo encontramos consultas con pacientes sobre problemas sexuales, como “¿Los tumores tienen un impacto en la vida sexual?” “¿Pueden los pacientes con tumores sobrevivir al sexo?” “Los tumores pueden pasar a través de la vida sexual” “Sexo sexual con el paciente ¿A qué deberías prestar atención en la vida? Para estas preguntas, generalmente doy una respuesta positiva y alentadora, porque los datos clínicos muestran que una vida sexual feliz, regular y dulce es el “catalizador” para la rehabilitación. Por supuesto, debido a problemas de salud física, los pacientes con cáncer tienen algo a lo que prestar atención en su vida sexual (incluida la comprensión y la cooperación de sus parejas). A continuación, hablo sobre el impacto de las neoplasias pélvicas en la vida sexual de las mujeres, tanto desde el punto de vista psicológico como fisiológico, y espero que la pareja proporcione comprensión y atención.

Aspecto psicológico después de 6 etapas.
La primera etapa: la imaginación autosuficiente.

Alrededor del 75% de los pacientes con neoplasias pélvicas tienden a mostrarse demasiado confiados e intrépidos en las primeras etapas de la enfermedad. Puede haber varias explicaciones aquí: (1) la paciente intenta evitar que su esposo y sus hijos se preocupen demasiado por ella; (2) la paciente no está dispuesta a hablar sobre problemas sexuales con personas, incluidos los médicos; Funcione y reduzca el deseo sexual, así que trate de convencer a su esposo de que “no hay ningún problema a continuación”.

Segunda etapa: a la espera de resultados.

En este momento, el paciente estará preocupado por el futuro, tratando de encontrar un equilibrio psicológico. Por un lado, espera que no haya nada, y por otro lado, tiene miedo de lo que sucederá. Cuando me enteré de los resultados lamentables, traté de forzar la calma y la confianza, y las personas a mi alrededor pasaron por alto que ella necesitaba apoyo y ayuda.

Etapa 3: entre el diagnóstico y el tratamiento.

Una vez que esté seguro de tener un tumor maligno, su ansiedad aumenta de inmediato, le teme a la muerte y no puede curarla. En este momento, ella necesita urgentemente apoyo externo para enfrentar con valentía la amenaza de muerte. Puede llorar, pero solo cuando está sola o cuando su novia está con ella.

La cuarta etapa: el tratamiento.

Los pacientes pueden estar llenos de ambivalencia durante este período. A pesar de que tiene esperanza de curarse, también tiene miedo de causar infertilidad y debilitar su sexualidad. Como a ella le preocupa vivir primero, no hablará con su médico sobre la ansiedad sexual y se sentirá más ansiosa.

Etapa 5: 6 semanas a 6 meses después del tratamiento

La paciente comenzó a discutir algunos de sus miedos con otros, y otros pueden pensar que la crisis ha terminado, por lo que no brindó suficiente consuelo ni ánimo, y con frecuencia no reconoció su temor a la recurrencia del cáncer.

Etapa 6: 6-12 meses después del tratamiento.

En este momento, la paciente a menudo pregunta si está curada, se mantiene en Internet o si busca información sobre el cáncer de sus amigos. La noticia de la cura se alienta y fortalece. Cuando escucha la noticia de la muerte, se siente deprimida y preocupada. Grandes, la gente a tu alrededor se volverá impaciente. Es muy probable que pierda la calma y se pelee por los conflictos conyugales y los problemas sexuales.

Diferentes métodos de tratamiento tienen diferentes efectos sobre la función sexual.
(1) Radioterapia e histerectomía radical.

En la actualidad, la radioterapia se ha convertido en el principal tratamiento para las neoplasias pélvicas, pero pocos informes hablan sobre su impacto en la función sexual. Las mujeres con cáncer de cuello uterino que reciben radioterapia experimentan sangrado después del coito, cistitis por radiación y proctitis, temor a la recurrencia del cáncer, ya no participan en actividades sociales ni se divorcian. También tienen cambios anatómicos en la vagina. Por ejemplo, en casos normales, la expansión y el alargamiento del segmento 2/3 de la vagina durante las relaciones sexuales se verá debilitada por la fibrosis y el engrosamiento causados ​​por la radioterapia, lo que hace que la actividad sexual sea mucho más divertida. Más bajo Por supuesto, la extensión de los cambios vaginales no está relacionada con la magnitud de la disfunción sexual. Se estima que aproximadamente el 55% de las mujeres que reciben radioterapia experimentan varios problemas sexuales. Esto se debe principalmente al miedo a la recurrencia del cáncer. Se ha confirmado que la incidencia de problemas inducidos por la radiación es mayor que la del mismo cáncer. Los efectos de la radioterapia sobre la función sexual incluyen bajo deseo sexual, disminución del placer sexual, disminución de la capacidad para obtener el orgasmo, disminución de la frecuencia y la posibilidad de relaciones sexuales y reducción de los sueños sexuales. La actividad sexual en muchos pacientes se ve afectada por malentendidos sobre el cáncer y la radioterapia.

Los pacientes muestran una preocupación inusual por la información sexual, y el 80% está dispuesto a recibir más orientación sexual, pero no está dispuesto a solicitarla. Quieren saber: 1 cuándo puede restaurar la vida sexual después del tratamiento; 2 qué tipo de frecuencia de relaciones sexuales es más apropiada; 3 si es necesario cambiar la posición o el modo sexual habitual; 4 cáncer cervical causado por relaciones sexuales; Si tiene un efecto en el pene masculino, especialmente en el caso de la radiación implantada.

De hecho, el mayor impacto en este aspecto es la capacidad de la pareja del paciente para comprender el problema, por lo que el trabajo de educación y asesoramiento relevante debe involucrar a los hombres.

(2) cirugía radical pélvica

La cirugía radical pélvica elimina la mayor parte de la vagina y priva a la mayoría del perineo. Además, para reducir la inflamación y el dolor del clítoris, también es necesaria la resección del clítoris. La vejiga también se retira cuando se barre la parte delantera, y el recto se pierde cuando se barre hacia atrás. Esta extensa resección quirúrgica solo se usa cuando la condición es claramente metastásica y todavía hay una cura. Después de la cirugía, los pacientes inevitablemente prestarán atención a sus problemas de calidad de vida. A pesar del estrés significativo, la mayoría de los pacientes son mejores en el ajuste social postoperatorio y el ajuste psicológico. Por supuesto, los pacientes experimentan inevitablemente expectativas poco realistas, ansiedad leve y niegan los momentos más difíciles después de la cirugía, pero la asesoría psicológica aún los ayudará a ellos y a sus parejas a enfrentar estos problemas.

La disfunción sexual después de la radioterapia se debe principalmente a la falta de autoestima, falta de información y apoyo, y por supuesto a cambios anatómicos o endocrinos. El factor más crítico para permitir que un paciente tenga una recuperación sexual es que el esposo puede aceptar el resultado del tratamiento y restablecer activamente las relaciones sexuales. Para observar si existe una posibilidad de recurrencia, la cirugía de reconstrucción vaginal se considera mejor después de 1 a 2 años. Hasta la rehabilitación sexual, no se puede considerar que el tratamiento haya terminado.

(3) histerectomía vaginal para carcinoma in situ

El carcinoma in situ puede ser una histerectomía. Las mujeres que han dado a luz muchas veces no reducirán significativamente su placer sexual, orgasmo, relaciones sexuales, frecuencia de relaciones sexuales o relaciones sexuales, y se sentirán satisfechas de no tener que usar anticonceptivos. Los ovarios pueden ser retenidos, lo que también es bienvenido.

(4) Cirugía de estoma uretral y estoma rectal

Cuando un tumor pélvico requiere un rectal o una uretroplastia, el paciente enfrenta ajustes psicológicos significativos y debe trabajar arduamente para aceptar este hecho y adaptarse a la serie de cambios que trae consigo. El problema más grande y más común es el dolor de las relaciones sexuales causado por la falta de lubricación en la vagina. La solución más simple y efectiva es usar un lubricante. La mayoría de las parejas pueden manejar este problema, y ​​solo el 12% de las parejas estarán nerviosas, infelices o separadas.

En resumen, las neoplasias pélvicas pueden causar un gran golpe a los pacientes, pero con la ayuda de médicos, si puede lograr el ajuste psicológico ideal, aún puede combatir la enfermedad tenazmente y restaurar una vida sexual satisfactoria. La rehabilitación sexual también contribuye a la estabilidad de la enfermedad y la recuperación de todo el cuerpo.

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