Aquelas coisas que o seguro se recusa a pagar

Recentemente, dois noticiários sobre “compensação de seguro” despertaram preocupações generalizadas. Em Hunan Xinhua, um homem pegou emprestado da Internet e fingiu estar perdendo um acidente de carro.A esposa desesperada cometeu suicídio com um par de filhos. Outra é que Wang Weihong, dono do restaurante hot pot de Qingyang em Gansu, entrou no reservatório em Gannan, na província de Gansu, que se negou a pagar 24 milhões de yuans pelo “suposto suicídio de Wang Weihong”.

Com o desenvolvimento da economia e a crescente conscientização da segurança das pessoas, muitas pessoas optaram por comprar seguros para fornecer uma garantia para si e suas famílias. Por causa do conhecimento limitado e da compreensão do seguro e da baixa probabilidade de acidentes, a maioria das pessoas pensa que, depois de comprar um seguro, tudo ficará bem, ignorando as reivindicações que podem surgir mais tarde.

Devido ao grande número de materiais de sinistros, o processo de sinistros é complicado e longo, e é difícil que os sinistros se tornem um problema no setor de seguros, ficando em primeiro lugar entre as queixas dos consumidores. Os dados mostram que no primeiro trimestre deste ano, o sistema nacional de supervisão de seguros de prata recebeu um total de 10.944 reclamações de consumidores sobre o seguro de propriedade, e 8.628 reclamações de disputas, representando 78,84%.

Comprar seguro é para uma garantia.Em caso de acidente, a política pode se tornar uma tábua de salvação e trazer esperança para você. No entanto, os casos de “recusa de seguro” começaram a surgir, e os casos de tragédias e litígios resultantes também aumentaram, o que causou grande preocupação no mercado. Muitas pessoas compram um seguro, e elas se recusam a pagar porque não entendem.Eles são recusados ​​por não terem lido os termos.Eles são recusados, porque eles não são informados com antecedência.Quando as coisas acontecem, eles enfrentam uma série de problemas.

Por trás da recusa
“As seguradoras sempre podem encontrar razões para recusar a indenização.” Um amigo que comprou seguro falou aos repórteres. No entanto, os profissionais de seguros parecem ter suas próprias razões, achando que alguns segurados a quem foi recusada compensação intencionalmente escondem alguns fatos. O repórter soube que por trás da recusa de compensação são aproximadamente as duas situações: primeiro, o segurado esconde alguns fatos por suas próprias razões, em segundo lugar, o funcionário da companhia de seguros deliberadamente fez a política difícil de entender, a fim de completar o desempenho, deixe a compra A pessoa perde a paciência e compra sem conhecer os regulamentos.

Como todos sabemos, o seguro comercial é um risco, uma vez que o risco venha, a seguradora fará a reclamação de acordo com o contrato anterior. Na vida real, muitas pessoas têm encontrado ou visto o evento de recusa em pagar, então as pessoas têm questionado o som do seguro começou a aumentar gradualmente.

A senhorita Zhang assegurou um seguro de doença grave e o segurado é seu marido. Dois anos depois, seu marido foi diagnosticado com câncer de fígado. O que a srta. Zhang não consegue entender é que a companhia de seguros realmente se recusou a pagar uma indenização, porque Zhang sabe que seu marido já tinha uma condição física antes de segurar, mas ela não informa à seguradora que está segurada com doença.

A recusa de Zhang é mais comum, mas uma recente notícia fraudulenta é um caso extremo.

Recentemente, em Hunan Xinhua, um caso de seguro fraudulento foi encenado, e o término do seguro fraudulento explicou a alusão de “compensar a esposa e dobrar os soldados”. Um homem condenado por empréstimo net emprestado, fingindo faltando um acidente de carro potencialmente esposa resultados sentimentalismo fraudulenta morreu, duas crianças inocentes tornam-se enterrado, o próprio homem XingJu, a soma do carro danificado, empréstimo líquida devido para pagar … … pode ser chamado de o caso de seguro contra fraudes mais caro da história.

Entende-se que, no mundo, as tentativas de obter dinheiro de seguro de alto valor por meio do assassinato de uma esposa, suicídio, assassinato de crianças etc. são comuns nos jornais. Muito poucas pessoas fazem uma aposta à custa de si ou de suas famílias, a fim de obter seguro. Como todos sabem, essa abordagem não é apenas um crime, mas também um tostão de compensação da companhia de seguros. O resultado de uma aposta só pode ser “a perda da esposa e dos soldados”, o dinheiro do seguro não pode ficar, mas também aceitar a severa punição da lei.

Parte do motivo para recusar a compensação vem das companhias de seguros. Algumas apólices de seguro cobrir os empregados, a fim de tornar o mais rápido possível, para obter a comissão, segurando malicioso política arcano persuadir os clientes não informar as exceções relevantes, ou permitir apenas os clientes a assinar, em nome dos empregados preencher o “Proposta de Seguro Pessoal”, e não pedir Situação relacionada ao cliente. Neste caso, você deve prestar atenção ao comprar um seguro.

Recusou, como evitar?
De fato, muitas recusas podem ser evitadas. Os consumidores devem ler atentamente o conteúdo que a seguradora não paga e, especificamente, evitar o risco de insegurança. Às vezes, quando o consumidor sofre um acidente de seguro, ele aceita a apólice de seguro e vai até a companhia de seguros para obter uma queixa, dizendo que não pode fazer uma reclamação. Na verdade, todos devem se acalmar e pensar se você está sendo rejeitado pelas seguintes razões.

Após as Estatísticas repórter descobriu que a razão exclusões companhia de seguros há mais ou menos o seguinte: “observação” período de isenção, não verdadeiramente informar, para não pagar os prémios no tempo, doenças congênitas, fraude, seguro, seguro de acidentes eo segurado não corresponde. Especialistas também lembrar ao leitor, não confiando na sorte ao comprar o seguro, deve respeitar os princípios.

O Sr. Yang teve uma doença grave quando participou de um exame médico de rotina no final de 2008. Sua família lembrou-se de que ele havia comprado um dos principais seguros de doença da companhia de seguros para o Sr. Yang, dois meses antes, e solicitou a reivindicação da companhia de seguros. Finalmente, o Sr. Yang esperou pelo aviso de recusa da seguradora.

Não é difícil descobrir a partir deste caso que ter uma política adequada e eficaz é também um pré-requisito para obter uma reivindicação. O especialista lembra ao segurado que para acidentes de seguro ou contratos inválidos (como violação de obrigações de notificação, fraude de seguros, comportamentos suicidas, atos criminosos, etc.) que não estejam no escopo das reclamações, você pode solicitar a entrega e procurar reduzir as perdas.

Minsheng Insurance Pequim ramo Zhangfeng Ting apontou que entender antes de o segurado nos termos do contrato “seguro” e “exoneração”, que é crucial. O único efeito entre o consumidor e a plataforma de comunicação companhia de seguros é um contrato de seguro, o contrato é a única base para a definição de salários e não pagar. Portanto, antes de o segurado para comprar o seguro na sua própria avaliação de riscos, seguros, bens de consumo, diferentes fases da vida precisam ser diferentes, não papagaio a compra de seguro, resultando em falha para cobrir totalmente o risco de seguro enfrentado pelos indivíduos.

Além disso, as companhias de seguros devem comercializar e desenvolver prazos e taxas, e as disposições devem ser tão simples e compreensíveis quanto possível. Depois que a definição de reivindicações é inconsistente, a maioria deles pode chegar a um consenso através da comunicação repetida entre as duas partes ou da consulta com especialistas sobre as questões envolvidas.

O que devo fazer se me deparar com uma recusa?
O que devo fazer se me recusarem uma compensação? É um grito, dois problemas ou um problema na companhia de seguros? Insiders assinalou que estes são inúteis. Exclusões são Maior General das companhias de seguros, eles só iria agir de acordo com as regras e regulamentos, você vê as pessoas Zuobulezhu.

Quando você se deparar com uma recusa de seguro, você deve primeiro analisar as razões específicas e depois pensar em contramedidas. Em geral, as companhias de seguros se recusam a pagar, certamente não por nenhuma razão para jogar desonestos, deve ser que os termos do contrato não atendem a sua situação de risco ou disputa, então eles se recusaram a pagar. Mas se o risco que você está enfrentando é muito próximo ou semelhante aos termos do contrato, e há uma possibilidade literal de limpar a bola, então se você se recusar a pagar, você pode optar por processar a companhia de seguros. No entanto, se obviamente não estiver em conformidade com o contrato de seguro, e mesmo se houver suspeita de seguro fraudulento, sua ação judicial será inútil e a companhia de seguros não aceitará a conta.

De fato, para resolver os difíceis problemas das indústrias problemáticas, o estado também aumentou a supervisão. Ano, o Bank of China Comissão Reguladora de Seguros em conjunto com 2017 avaliação anual das queixas dos consumidores de seguros de manipulação, a 10 após a companhia de seguros é a principal responsável para tratamento de queixas ranking de avaliação sobre as negociações de regulação são necessárias para proteger os direitos e interesses dos consumidores legítimos melhor queda Realmente Este ano, algumas instituições de seguros foram submetidas a sanções administrativas por violar regulamentos relevantes.

fontes de prata CIRC disse, os reguladores vão aderir à filosofia regulamentar “centrada nas pessoas”, e promover a melhoria do caos do mercado de trabalho, severamente reprimir a todos os tipos de preconceito comportamento ilegal dos legítimos interesses dos consumidores, continuam a aumentar e as vendas de seguros enganosa reivindicações controlar esforços difíceis. Visível, eles encontraram irracionais exclusões companhia de seguros e reguladores podem ajudar os consumidores a vir para a frente.

Como a companhia de seguros deve responder após uma recusa irracional? Nada mais: reclamações para companhias de seguros, mediação por associações de seguros, etc., não é bom, apenas advogados podem ser chamados para entrar com uma ação judicial. Há também muitos casos em que a companhia de seguros se recusa a pagar e, em seguida, consegue obter compensação através de reclamações ou, finalmente, através do processo.

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